Development of a food frequency questionnaire for children from 7 to 10 years old / Construção de questionário de frequência alimentar para crianças de 7 a 10 anos

Objective: To present and discuss the process of the development of a Quantitative Food Frequency Questionnaire (QFFQ) aimed to 7-10 year-old children. Methods: A methodological study was performed based on the application of a Food Diary (FD) fulfilled by 85 children. Based on registered foods, the diet composition in relation to energy and macronutrients was calculated. Foods were grouped into items and the percentage of the contribution of each item to the diet in terms of calories and macronutrients were calculated. Results: The QFFQ was constructed with 92 food items, 76 were selected by Block's method and 16 were identified from other instruments from literature developed for children and adolescents. The food items were grouped in 17 food groups with 3 serving sizes and 7 categories to measure food frequency. Conclusion: Among the food items, the rice was the one that showed the biggest percentage of contribution for energy and carbohydrates. For other nutrients, the meat and the milk were the ones that contributed most to the consumption of proteins and lipids, respectively. .

Objetivo: Apresentar e discutir o processo de construção de um Questionário de Frequência Alimentar Quantitativo (QFAQ) para crianças de 7 a 10 anos. Métodos: Para a construção do QFAQ realizou-se estudo metodológico com aplicação de três Diários Alimentares (DA) a uma população de 85 escolares de 7 a 10 anos. A partir dos alimentos registrados quantificou-se a composição da dieta em energia e macronutrientes e procedeu-se ao agrupamento dos alimentos em itens, com posterior cálculo do percentual de contribuição de cada item no consumo alimentar de energia e nutrientes. Resultados: Construiu-se um QFAQ com 92 itens alimentares, sendo 76 incluídos pelo método de Block e 16 selecionados de outros instrumentos já publicados, desenvolvidos para crianças e adolescentes. Os itens alimentares foram organizados em 17 grupos de alimentos e 3 opções de porções e 7 categorias de frequência alimentar. Conclusão: Entre os itens alimentares, o arroz foi o que apresentou maior contribuição percentual para energia e carboidratos. Para os demais macronutrientes, a carne bovina e o leite integral foram os que mais contribuíram para o consumo de proteínas e lipídios, respectivamente. .

Confiabilidade do questionário lista de atividades físicas em crianças / Confiabilidad del cuestionario lista de actividades físicas en niños / Reliability of the Brazilian version of the physical activity checklist Interview in children

OBJETIVO: Avaliar a confiabilidade do questionário Lista de Atividades Físicas em crianças. MÉTODOS: O estudo é parte da adaptação transcultural do questionário, realizado com 83 escolares de sete a dez anos, matriculados do segundo ao quinto ano do ensino fundamental da cidade de São Paulo, SP, em 2008. O questionário foi respondido pela criança por meio de entrevista individual, apresenta lista com 21 atividades físicas moderadas a vigorosas realizadas no dia anterior, é dividido em períodos (antes, durante e após a escola) e possui seção de avaliação da entrevista. O questionário permite quantificar: tempo em atividades físicas e sedentárias; e custos metabólicos total e ponderado. A confiabilidade foi avaliada comparando-se duas entrevistas realizadas com intervalo médio de três horas. Para a seção C (avaliação da entrevista), compararam-se dados da primeira entrevista e de um avaliador externo. Utilizaram-se a proposta de Bland & Altman e os coeficientes de correlação intraclasse e de correlação de concordância de Lin na avaliação da confiabilidade. RESULTADOS: Os limites inferiores dos coeficientes de correlação intraclasse para os desfechos analisados variaram de 0,84 a 0,96. A precisão e concordância variaram, respectivamente, de 0,83 a 0,97 e de 0,99 a 1. A reta estimada a partir de pares de valores obtidos nas duas aplicações para atividade física indica elevada precisão dos dados. O item da entrevista com pior resultado foi a habilidade em estimar tempo (regular em 27,7 por cento das entrevistas). Os itens da seção C apresentaram coeficientes de correlação intraclasse entre 0,60 e 0,70, exceto o nível de cooperação (0,46). CONCLUSÕES: A Lista de Atividades Físicas apresenta alta confiabilidade para aferir atividade física e sedentária do dia anterior em crianças.

OBJETIVO: Evaluar la confiabilidad del cuestionario Lista de Actividades Físicas en niños. MÉTODOS: El estudio es parte de la adaptación transcultural del cuestionario, realizado con 83 escolares de siete a diez años, matriculados del 2º al 5º año de enseñanza fundamental de la ciudad de Sao Paulo, Sureste Brasil, en 2008. El cuestionario fue respondido por el niño por medio de entrevista individual, presenta lista con 21 actividades físicas moderadas a vigorosas realizadas en el día anterior, es dividido en períodos (antes, durante y posterior a la escuela) y posee sección de evaluación de la entrevista. El cuestionario permite cuantificar: tiempo en actividades físicas y sedentarias; y costos metabólicos total y ponderado. La confiabilidad fue evaluada comparándose dos entrevistas realizadas con intervalo promedio de tres horas. Para la Sección C (evaluación de la entrevista), se compararon datos de la primera entrevista y de un evaluador externo. Se utilizaron propuesta de Bland y Altman y los coeficientes de correlación intraclase y de correlación de concordancia de Lin en la evaluación de la confiabilidad. RESULTADOS: Los límites inferiores de los coeficientes de correlación intraclase para los resultados analizados variaron de 0,84 a 0,96. La precisión y depuración variaron, respectivamente, de 0,83 a 0,97 y de 0,99 a 1. La recta estimada a partir de pares de valores obtenidos en las dos aplicaciones para actividad física indica elevada precisión de los datos. El ítem de la entrevista con peor resultado fue la habilidad en estimar tiempo (regular en 27,6% de las entrevistas). Los itens de la Sección C presentaron coeficientes de correlación intraclase entre 0,60 y 0,70, excepto el nivel de cooperación (0,46). CONCLUSIONES: La Lista de Actividades Físicas presenta alta confiabilidad para contrastar actividad física y sedentaria del día anterior en niños.

Preenchimento de registro alimentar por escolares de 7 a 10 anos / Diet record completed by 7 to 10-year-old schoolchildren

A Diet Record (DR) allows the assessment of current food and beverage intakes. There is controversy in the literature regarding the quality of this instrument when completed by children, who can have diffi culty to identify, describe and quantify foods due to their cognitive development. The objective of this study was to discuss the experience of using a DR completedby 7 to 10-year-old schoolchildren, as well as present the DR and its Instructions of Use. Thirty-three schoolchildren enrolled at Escola de Aplicação of the University of São Paulo, Brazil, participated in this study (15 boys and 18 girls). Both the DR and the Instructions of Use were improved during a training session which comprised aspects related to food and drink identification, detailing and quantification. In the present study we present the proportion of adequately registered foods regardingeach aspect through descriptive statistical analysis, comparing results before and after training. We observed that completion improved from 82% to 98.6%, from 9% to 41.8% and from 7.8% to 65% in the aspects "type of food", "detailing" and "quantification", respectively. Data showed that there is diffi culty in detailing foods such as juices, beef and seasonings. Given the compliance with the project, we conclude that the schoolchildren collaborated to complete the DR. In addition, they reported the details and quantities of most foods and beverages correctly. This shows it is possible to use a DR and gather good quality data after training schoolchildren.

Un registro del consumo de alimentos (RCA) permite evaluar el consumo actual de alimentos y bebidas. En la literatura se discute acerca dela calidad de este registro efectuado por niños debido a que aspectos cognitivos pueden dificultar la identificación, descripción y cuantificación de los alimentos. En este trabajo objetivamos discutir una experiencia de utilización de un RCA por escolares de 7 a 10 años, así como presentar el modelo de RCA utilizado y el Manual de Instrucciones para rellenarlo. Participaron del estudio 33 escolares de la Escuela de Aplicación de la Universidad de São Paulo, Brasil (15 niños y 18 niñas). Tanto el modelo de RCA como el Manual de Instrucciones fueron perfeccionados durante un entrenamiento en el que se abordaron los aspectos relativos a la identificación del alimento o bebida consumidos, detalles y cantidad consumida. Para este estudio se buscó presentar la proporciónde alimentos registrados de modo adecuado sobre cada aspecto mediante análisis estadístico descriptivo, comparándose los resultados antes y después del entrenamiento. El rellenado mejoró de 82% para 98,6%; de 9% para 41,8% y de 7,8% para 65% en relación a los aspectos "tipo de alimento", "detalle" y "cantidad", respectivamente. Los datos indicaron que hubo dificultad para relacionar algunos alimentos como jugos, carne bovina y condimentos. Por su adhesión al proyecto, concluimos que los niños colaboraron para rellenar el RCA. Además, informaron correctamente detalles y cantidades para una gran cantidad de alimentos. Esto indica que con un entrenamiento adecuadoes posible hacer uso de un RCA y obtener datos de calidad.

Um Registro Alimentar (RA) permite avaliar o consumo atual de alimentos e bebidas. Há na literatura discussão sobre a qualidade de preenchimento deste instrumento por crianças que, por aspectos cognitivos, podem apresentar dificuldades na identificação, descrição e quantificação dos alimentos consumidos.Objetivou-se discutir uma experiência de utilização de um RA preenchido por escolares de 7 a 10 anos, bem como apresentar o modelo de RA utilizado e seu Manual de Instruções de preenchimento. Participaram do estudo 33 escolares da Escola de Aplicação da USP (15 meninos e 18 meninas). Tanto o modelo de RA como o Manual de Instruções foram aperfeiçoados durante um treinamento, no qual foram abordados os aspectos relativos à identificação do alimento ou bebida consumidos; detalhamento e quantidade consumida. Para o presente estudo buscou-se apresentar a proporção de alimentos registrados de modo adequado para cada aspecto por meio de análise estatística descritiva, comparando-se os resultados antes e após o treinamento. Observou-se melhora no preenchimento após o treinamento de 82% para 98,6%, de 9% para 41,8% e de 7,8% para 65% para os aspectos "tipo do alimento", "detalhamento" e "quantificação", respectivamente. Os dados indicaram existência de dificuldade no detalhamento de alguns alimentos, a saber: sucos, carne bovina e condimentos. Devido àadesão ao projeto conclui-se que crianças colaboram com o preenchimento do RA. Ademais, informaram corretamente, para grande parte dos alimentos, seu detalhamento e quantificação, indicando que com um treinamento adequado é possível utilizar um RA e obter dados de qualidade.

Evolução da estatura e da gordura corporal de crianças dos 7 aos 10 anos / Evolution of height and body fat of children from 7 to 10 years

Mudanças na composição corporal de indivíduos podem fornecer indícios importantes sobre a saúde individual e coletiva. Objetivo: Identificar mudanças na estatura e gordura corporal em crianças de 7 a 10 anos. Métodos: Foram utilizados dados de três coortes de nascimento de escolares da Escola de Aplicação da USP, mensurados duas vezes ao ano, no período de 2005 a 2008. Foram avaliados a estatura, o peso e pregas cutâneas (tricipital, bicipital, supra ilíaca e subescapular). Resultados: O estudo teve início com 161 escolares com 7, 8 e 9 anos e terminou com 37 escolares com 10 anos. Neste estudo, não foi verificada existência de efeito de coorte. Agregando-se os participantes nas idades de 7, 8, 9 e 10 anos, tem-se que foram acompanhados no período de 4 anos, 457 escolares. Observou-se aumento da estatura com a idade, seguindo um padrão linear, com taxas diferentes de crescimento médio para meninos e meninas (em média 5,4 cm e 6,4 cm ao ano, respectivamente); Observou-se ganho médio de peso igual a 4,4 kg ao ano e diferenças entre os sexos, com meninos apresentado 2,4 kg a mais que meninas para cada idade; Observou-se aumento do tecido adiposo tanto pela soma das pregas cutâneas como pela prega cutânea tricipital com aumento médio de 7,0 mm e 2,3 mm ao ano, respectivamente. Conclusão: Conclui-se que, crianças de coortes mais recentes alcançam estatura, peso e soma de pregas cutâneas de crianças de coortes anteriores, não indicando efeito de coorte. Crianças de 7 a 10 anos apresentam crescimento linear na faixa etária, com valores médios maiores para meninas. O ganho de peso vem acompanhado do acúmulo de tecido adiposo, indicando ganho de gordura corporal.

Changes in body composition of individuals may provide important clues about individual and collective health. Objective: To identify changes in height and body fat in 7-10 year-old children. Methods: Data from three cohorts of students from Escola de Aplicação, University of São Paulo. Height, weight and skinfolds (triceps, biceps, supra iliac and subscapular) were measured twice a year and assessed. Results: At baseline 161 students aged 7, 8 and 9 years were enrolled. At the end, there were 37 10-year-old students. In this study, there was no cohort effect. Altogether, 457 students were followed for 4 years (7, 8, 9 and 10-year-old participants), who contributed with more than one measurement of each variable. Height increased with age following a linear pattern, with different growth rates when boys and girls are compared (on average 5.4 cm and 6.4 cm per year, respectively). Mean weight gain was 4.4 kg per year, with significant differences between genders (boys were 2.4 kg heavier than girls at each age). Adipose tissue increased when assessed through sum of skinfolds and tricipital skinfold, with mean increases of 7.0mm and 2.3mm per year. Conclusion: Given the results, it seems that 7 to 10 years old schoolchildren of both sexes exhibit linear physical growth as regards to height, weight and body fat accumulation.

Treinamento de escolares de 7 a 10 anos para o preenchimento de um Diário Alimentar / Training 7-10 year-old students to complete a food diary

INTRODUÇÃO: É reconhecida a efetividade de um treinamento para melhorar a qualidade no relato do consumo alimentar em adultos, porém poucos estudos avaliam esta efetividade em crianças. OBJETIVO: Investigar o efeito da realização de um treinamento para o desenvolvimento de habilidades para um correto preenchimento de um Diário Alimentar, por escolares de 7 a 10 anos. METODOLOGIA: O estudo foi conduzido em uma escola pública da cidade de São Paulo e envolveu a realização de 3 sessões de treinamento de 30 minutos cada, direcionadas a 40 escolares de ambos os sexos. Para verificação do efeito do treinamento, 3 examinadores avaliaram o preenchimento dos dados antes e após o mesmo. Foram atribuídos escores de 0 a 5 para aspectos relativos à identificação, detalhamento e quantificação do alimento consumido, e calculado o escore médio a partir dos escores de cada examinador para cada aspecto. Utilizou-se o teste de Wilcoxon para comparação de amostras dependentes. RESULTADOS: Foi constatada evidência estatística de diferença entre os escores antes e após o treinamento para os três aspectos: identificação (p < 0,001), detalhamento (p = 0,003) e quantificação do alimento (p < 0,001), sendo grande parte dos valores após o treinamento maiores que os iniciais. CONCLUSÃO: É possível aumentar a habilidade de escolares de 7 a 10 anos no preenchimento de um Diário Alimentar a partir da realização de um treinamento nos moldes apresentados neste artigo.